Управление качеством медицинской помощи

Снижение вреда употребления новых федеральных критериев оценки качества медицинской помощи

Если хочешь быть сухим

в самом мокром месте…

(© В.Маяковский)

 Уважаемые коллеги!

 В этой статье обсуждаются проблемы организации деятельности медицинских организаций и управления качеством медицинской помощи в связи с появлением новых федеральных отраслевых нормативных актов, регулирующих вопросы экспертизы качества медицинской помощи и контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Судя по всему, возникли очередные деформации системы здравоохранения Российской Федерации, произведённые «отраслевым регулятором», и как-то надо их компенсировать на уровне медицинской организации.

 А искажено всё существенно.

О «правильных» дефектах медицинской помощи

Качество — это делать что-либо правильно, даже когда никто не смотрит.

(© Генри Форд)

Современный российский врач фактически отстранён от управления процессом оказания медицинской помощи, а значит, и от управления собственной судьбой

 Управление процессами, наряду с управлением ресурсами и технологиями, имеет важнейшее значение в обеспечении качества медицинской помощи. Чем реже процесс оказания медицинской помощи выходит за пределы допустимых отклонений и чем быстрее возвращается в оптимальное русло, тем меньше допускается дефектов качества медицинской помощи, тем ниже их «класс тяжести» и тем ниже риск негативных последствий, как для пациента, так и медицинской организации и её сотрудников. Лечащего врача, прежде всего. При том, что современный российский врач фактически отстранён от управления процессом оказания медицинской помощи, а значит, и от управления собственной судьбой. В чём это выражается и как случилось? К чему ведёт и как исправить? На эти вопросы мы попытаемся ответить в настоящей работе.

Планирование мероприятий по улучшению качества

 Статья посвящена вопросам планирования мероприятий по улучшению качества медицинской помощи и повышения безопасности медицинской деятельности (далее – улучшение качества) в медицинских организациях. Информация предназначена для руководителей медицинских организаций и владельцев медицинского бизнеса, руководителей медицинских подразделений организаций, врачей-экспертов, врачей – организаторов здравоохранения и врачей других специальностей, интересующихся вопросами организации медицинской деятельности и управления. 

О самоконтроле врача в системе контроля качества

Вопросы, на которые мы надеемся дать ответы в настоящей статье:

 1. Сущность самоконтроля лечащего врача в системе внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (далее – Контроль), или что есть самоконтроль?

 2. Роль самоконтроля лечащего врача системе внутреннего Контроля, или зачем он нужен?

 3. Организация самоконтроля лечащего врача системе внутреннего Контроля, или как сделать так, чтоб он был и работал?

Управление качеством медицинской помощи по отклонениям

 Мы уже рассмотрели многие проблемы обеспечения качества и безопасности медицинской деятельности на нашем сайте и сделали это достаточно подробно. Наши практические рекомендации, полезные материалы и разработки позволили многим коллегам организовать внутренний контроля качества и безопасности медицинской деятельности (далее – внутренний контроль) в своих медицинских организациях и пройти с честью проверки органов государственного надзора, контроля и управления.

 В то же время, возможностям использования результатов внутреннего контроля в управленческих целях до сих пор мы уделяли мало внимания. С публикацией настоящей работы мы приступаем к заполнению этого пробела полезной информацией.

О критериях качества

 В настоящей работе уточняются основные характеристики системы оценочных критериев, пригодной для использования в целях контроля качества и безопасности медицинской деятельности, а также производятся некоторые обобщения современных тенденций развития этого направления в стране.

Дубовый» контроль качества и безопасности медицинской деятельности - превью

  В статье рассматривается негативное влияние излишней жёсткости критериев оценки качества и безопасности медицинской деятельности на качество медицинской помощи, организацию медицинской деятельности и лечебно-диагностического процесса.

Иерархия критериев качества медицинской помощи. Превью

 В этой статье мы не только коснёмся критериев качества, как делали это раньше, но разберём общую структуру системы критериев качества.

 Не хотел выкладывать материал на эту тему, как не распространяю отдельно систему критериев. И дело здесь вовсе не в защите авторских прав, хоть система оценочных критериев и является одной из главных составляющих «ядра» системы контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Многие системы контроля обходятся вовсе без «ядра». Другие имеют вместо него умозрительные оценочные суррогаты или конгломераты проверки исполнения отдельных требований (так называемые, «чек-листы» с произвольными перечнями вопросов), наподобие рассмотренных в статье «Хаотическая концепция качества медицинской помощи».

 Менее всего мне бы хотелось, чтобы о наших решениях столь обширной и сложной проблемы судили по системе критериев. В конце концов, в «ядро» системы контроля можно поместить какую угодно систему критериев. Было бы куда её помещать.

Подкатегории

Автоматизация экспертизы, контроля и управления качеством в медицинских организациях. Публикации по вопросам автоматизации управления качеством в здравоохранении. Средства автоматизации для медицинских организаций.

Стратегические вопросы и проблемы управления качеством медицинской помощи. Идеология, принципы и концепции обеспечения качества в здравоохранении. Модели контроля, методология и технология проведения контрольных мероприятий, системы оценочных критериев. Фундаментальные проблемы обеспечения качества и перспективные направления развития.