Наши ближайшие планы и анонсы новых продуктов для медицинских организаций

 Лето – самое подходящее время для отдыха, не правда ли? Несомненно, но только не для российских медиков. В апреле сего года Минздрав России выпустил большое количество регламентирующих документов по различным направлениям деятельности в сфере здравоохранения, многие из которых можно без преувеличения назвать ключевыми. Все они вступают в силу с 1 сентября. А это значит, что до конца нынешнего лета, от которого осталась лишь половина, каждой медицинской организации надлежит «переварить» сотни страниц и тысячи положений новых нормативных правовых актов, чтобы успеть обновить свои локальные регламенты. Какой уж тут отдых.

 Многие изменения затрагивают работу медицинских организаций тотально. Так, врачебные комиссии всех медицинских организаций страны до осени должны быть реорганизованы и начать работать по-новому. Организационные преобразования были разобраны в предыдущей публикации цикла[1], а настоящая работа посвящена анализу изменений в предусмотренных законодательством функциях врачебной комиссии.

 Медицинским организациям нашей страны не привыкать менять устоявшиеся методы работы под внешним принуждением – нормативная правовая база деятельности в сфере здравоохранения меняется постоянно. Однако масштаб перемен и глубина требующейся перестройки могут быть разными.

 Перемены, вызванные выходом приказа Минздрава России от 10 апреля 2025 года № 180н «Об утверждении Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», вступающего в силу с 1 сентября текущего года, как раз, из таких, «масштабных и требующих».

 Минздрав утвердил новые требования к сайтам медицинских организаций. Данное событие требует нашего внимания, поскольку проект Здрав.Биз охватывает направление, регулируемое указанным документом. Мы уже получили несколько обращений от обеспокоенных коллег по этому поводу.

 Приветствуем вас в Новом 2025-м, уважаемые коллеги! Прежде всего, сердечно поздравляем вас с Новым годом и Рождеством! Пусть 2025-й принесёт вам счастье, свежие светлые идеи и энергию на то, чтобы их реализовать. Пусть он подарит благополучие и уверенность вам, вашим родным и близким, вашим друзьям и соратникам. Пусть принесёт процветание и вашему дому, и вашему делу, и нашей стране, и нашей медицине. И каждый новый день пусть наполняет вас теплом близких сердец и светом добрых устремлений!

Недавно в Москве представили новую инициативу в рамках цифровой трансформации здравоохранения. На сей раз предлагается использовать планшет со специальным программным обеспечением и стилусом для формирования и подписания пациентами электронных документов, подтверждающих их согласие на медицинское вмешательство или отказ от него.

 Вновь нам с вами, уважаемые коллеги, приходится обращаться к избитой теме. Казалось бы, что ещё можно нового придумать про информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или про отказ от него? Но нет пределов совершенству, как и человеческой изобретательности.

 Цифровая трансформация экономики, провозглашённая Указом Президента Российской Федерации от 21 июля 2020 года № 474 национальной целью развития страны на период до 2030 года, в разгаре.

 Уважаемые коллеги! Напоминаем вам о том, что период действия специального предложения на пакет локальных документов «Работа с обращениями граждан, органов, организаций в медицинской организации» подходит к концу. До окончания акции осталось менее двух недель. 

 Понятие качества можно сформулировать, как желаемый образ того, что представляет субъективную ценность. В этом смысле все мы, так или иначе, стремимся к качеству, вне зависимости от интересов и рода занятий.

Данная публикация посвящена организации работы с обращениями граждан в медицинской клинике. В статье изложены практические советы относительно того, как прийти к эффективному управлению деятельностью медицинской организации в части работы с обращениями, включая претензии и жалобы пациентов, с соблюдением прав и законных интересов всех заинтересованных сторон.

 Здравоохранение является одной из важнейших отраслей экономики, определяющих будущее страны и народа. Общественные потребности в сфере охраны здоровья задают желаемые параметры системы здравоохранения.

Продолжим, уважаемые коллеги, наше исследование взаимоотношений врача и пациента в современных реалиях, их связанные с качеством медицинской помощи аспекты. Эта часть работы посвящена эффектам цифровизации здравоохранения. Ранее опубликованные части: первая, вторая, третья. 

 В медицине и здравоохранении все смыслы вращаются, должны вращаться, вокруг медицинской помощи. Её качество является, наряду с доступностью, определяющим в оценках и прогнозировании систем охраны здоровья населения и медицинской деятельности.

 Продолжим, уважаемые коллеги, наши изыскания, начало которым было положено здесь: «Управление качеством в системе врач-пациент. Часть I. Под градом камней и палок».

 Изначально эта работа задумывалась, как семилетняя ретроспектива авторской темы «О роли врача в управлении качеством медицинской помощи». Мне было интересно, что изменилось за прошедшее время в ней самой и вокруг неё?

 Всё течёт, всё меняется. Перемены…
 – Шо, опять?
 – Не опять, а снова!

Начну с констатации известного факта: с недавних пор держим курс на «цифровизацию» всего и вся. В отношении документооборота в сфере здравоохранения, в медицинских организациях в частности, это означает запараллеливание традиционного «бумажного» и «электронного» вариантов, т.к. избавиться от «бумаги» в медицине целиком не представляется возможным.

 В этой публикации, вопреки многообещающему названию, будет мало критики – по крайней мере, я на это надеюсь. Планирую разобрать здесь некоторые проблемы, с которыми неизбежно столкнётся медицинская организация при попытке обеспечить реализацию прав пациента, его законного представителя, его доверенных лиц, а также органов и организаций в предусмотренных законодательством случаях на получение медицинских документов, их копий и выписок из них.

 Ни для кого не секрет, что наш отраслевой регулятор серьёзно занимается внедрением цифровых технологий в сферу здравоохранения.

 Более десяти лет назад меня озадачила проблема невысокого качества большинства медицинских сайтов тогдашнего Рунета. Это было время расцвета инфобизнеса в России.

 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 июня 2021 года № 664н «Об утверждении Порядка информирования медицинскими организациями органов внутренних дел в случаях, установленных пунктом 5 части 4 статьи 13 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"» (далее – приказ №664н) распространяет своё действие на все медицинские организации.

 Всегда так было, уважаемые коллеги. Кто работал «по экстренке», тот в теме, тот и так озабочен, был и остаётся. А кто не работал, тот – нет. С выходом  приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 июня 2021 года № 664н «Об утверждении Порядка информирования медицинскими организациями органов внутренних дел в случаях, установленных пунктом 5 части 4 статьи 13 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"» (далее – приказ №664н) в этом плане ничего не поменялось. В плане всегдашней озабоченности одних и счастливого неведения других, имеется в виду.

 В связи с выходом приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 мая 2018 года № 201н «Об утверждении показателей, характеризующих общие критерии оценки качества условий оказания услуг медицинскими организациями, в отношении которых проводится независимая оценка» частично переработан комплект документов и материалов «Обязательное информирование граждан при их обращении в медицинскую организацию» от Здрав.Биз. 

 Эффективная обратная связь с коллегами позволяет нам создавать интересные статьи, готовить полезные материалы, совершенствовать продукты, повышая их практическую управленческую ценность и степень защиты, которую они обеспечивают по тем направлениям организации медицинской деятельности, по которым мы сотрудничаем с медицинскими организациями и коллегами. 

Жизнь не стоит на месте, ежедневно ставя перед руководителями новые задачи, и одна из главных наших забот – поддерживать в актуальном состоянии наши решения для медицинских организаций.

 Уважаемые коллеги! Вы все – свидетели развития проекта Здрав.Биз его команды. Мы счастливы сообщить вам об новых и очень важных достижениях.

 В лоне великих катастроф зреет страстное желание жить. 
© Альбер Камю. Чума

 Уважаемые коллеги! Представляем вашему вниманию обещанные рецепты профилактики чумного 425н от Здрав.Биз.

– А что такое честность? – спросил Рамбер совсем иным, серьезным тоном.
– Что вообще она такое, я и сам не знаю. Но в моем случае знаю: быть честным – значит делать своё дело.
© Альбер Камю. Чума

 Уважаемые коллеги! Представляем вашему вниманию обещанное продолжение работы «Чумной 425н. Часть I. Угроза поражения», где были рассмотрены эпидемические и клинические вопросы чумного 425н.

Стихийное бедствие и на самом деле вещь довольно обычная, но верится в него с трудом, даже когда оно обрушится на вашу голову.
© Альбер Камю. Чума

 Уважаемые коллеги! Вы, конечно же, в курсе событий и слышали, что 27 ноября 2016 года из секретных лабораторий одного внешне приличного ведомства вырвался на свободу чрезвычайно опасный чумной 425н, полученный там 29 июня 2016 года с использованием самых современных технологий бесконтрольных мыслительных мутаций. Заболевание в высшей степени контагиозно. 425н способен мгновенно распространяться в здравоохраненческой популяции и поражать большое количество медицинских организаций, вызывая у них различные, в т.ч. довольно тяжёлые, поражения. Клиническая картина зависит от формы заболевания.

 Информация для руководителей медицинских организаций, их заместителей, сотрудников органов управления здравоохранением, врачей – организаторов здравоохранения и владельцев медицинского бизнеса.

Часть 4 статьи 22 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусматривает право пациента либо его законного представителя «непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов».

Выражаю глубокую признательность Елене Михайловне Токаревой из Ярославля за неоценимую помощь в подготовке настоящей публикации.
Андрей Таевский

 В данной статье рассматриваются некоторые проблемные вопросы, связанные с информированным добровольным согласием на медицинское вмешательство (отказом от медицинского вмешательства) (далее – ИДС).

 Новые требования к сайтам медицинских организаций многочисленны и сложны. Они установлены рядом федеральных законов и подзаконных актов, а также приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации. Разобраться в них довольно сложно.

— Эх вы, сказочники - волшебники. Я так и знал. Техника на грани малонаучной фантастики.
(© х/ф «Новогодние приключения Маши и Вити», 1975)

 Пиар-активист пытается добиться успеха благодаря собственным популистским творениям. Пиаристый талант обеспечивает себе успех, создавая культуру популистского творчества. Пиаристический гений гарантирует свой успех, создавая систему обязательного популизма.

 Официально объявляем о выпуске переработанного и дополненного Пакета документов и материалов «Обязательное информирование граждан в медицинской организации». 

 Растёт число медицинских сайтов Рунета. Растут их разнообразие и привлекательность, повышаются информативность и маркетинговая эффективность. Всё хорошо. Отлично! Замечательно! Или нет?

 Что изменилось с выходом приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 2014 года № 956н «Об информации, необходимой для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями, и требованиях к содержанию и форме предоставления информации о деятельности медицинских организаций, размещаемой на официальных сайтах Министерства здравоохранения Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и медицинских организаций в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"»?

 В наше время число сайтов медицинских организаций уже вряд ли намного уступает количеству медицинских организаций. В перспективе, оно будет превышать его, так как некоторые организации имеют, по разным причинам, несколько относительно самостоятельных сайтов.

 В медицинских организациях имеется две существенные причины для того, чтобы организовать работу с обращениями граждан, и, как минимум, две возникающие при этом серьёзные трудности. Об этих причинах и трудностях мы и поговорим в этой статье.

 Уважаемые коллеги! Здесь мы собрали вопросы о наших разработках по организации взаимоотношений с пациентами и их родственниками, их информирования и работы с их обращениями, жалобами и запросами. 

 Законодатель установил колоссальный объём информации правового характера, подлежащей передаче пациенту ещё до оказания ему медицинской помощи (за исключением ургентных состояний).

 Уважаемые коллеги! В ноябре увидел свет и сразу стал популярным новый продукт – Пакет документов «Работа с обращениями граждан, органов, организаций в медицинской организации»!

 Нормативно-правовое обеспечение работы с обращениями граждан в медицинской организации необходимо по тем же двум основным причинам, что и при организации деятельности по другим направлениям. Это соблюдение законности и реальная потребность. Исходя из этих задач, и строится «Порядок работы с обращениями граждан», основной документ медицинской организации, регламентирующий это направление.

 Какие проблемы в работе с обращениями граждан должен устранять и, соответственно, какие разделы должен включать в себя «Порядок работы с обращениями граждан»?

Мероприятия, публикации, события и проекты в области качества в здравоохранении и медицинской деятельности и другие новости портала ЗдравЭкспертРесурс.